Ишиас (Пояснично-крестцовая радикулопатия)

Ишиас — это состояние, характеризующееся болью, которая начинается в нижней части спины и распространяется по задней поверхности бедра и ноге. Оно обычно связано с давлением или воспалением седалищного нерва — самого крупного нерва в теле человека. Причины появления ишиаса: Ишиас не является отдельным заболеванием, а представляет собой синдром, сигнализирующий о наличии других проблем в позвоночнике или окружающих тканях. К основным причинам его возникновения относятся: - Межпозвоночная грыжа или протрузия в пояснично-крестцовом отделе. Это наиболее частая причина, при которой измененный диск сдавливает нервные корешки. - Остеохондроз и спондилез. Дегенеративные изменения позвонков и появление костных наростов (остеофитов) сужают пространство, в котором проходит нерв. - Синдром грушевидной мышцы. Спазм или воспаление этой мышцы в области ягодицы приводит к защемлению проходящего под ней седалищного нерва. - Стеноз позвоночного канала. Сужение просвета, в котором расположен спинной мозг и отходящие от него нервные ответвления. - Смещение позвонков относительно друг-друга (спондилолистез). Спровоцировать приступ также могут сильное переохлаждение, резкий подъем тяжестей, чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни или повышенная нагрузка на позвоночник во время беременности. Как понять, что у вас ишиас? Главным отличительным признаком ишиаса является односторонний характер боли, которая следует строго по ходу седалищного нерва. Определить это состояние можно по следующим симптомам: - Локализация боли: неприятные ощущения начинаются в области поясницы или ягодицы и простреливают вниз по задней поверхности бедра, доходя до голени и стопы. - Характер боли: вы можете чувствовать жгучую, колющую или стреляющую боль, напоминающую удар током. Она заметно усиливается при наклонах, длительном сидении, а также при кашле или чихании. - Изменение походки: из-за сильной боли становится трудно сгибать ногу в колене и полноценно наступать на нее, что вынуждает ходить на выпрямленной ноге или заметно хромать. - Неврологические признаки: параллельно с болью в ноге и стопе часто возникает ощущение онемения, слабости в мышцах или чувство ползания мурашек. Самостоятельно проверить возможное наличие ишиаса можно с помощью простого теста: лягте на спину и попробуйте медленно поднять прямую ногу вверх. Если в промежутке между 30 и 70 градусами подъема вы чувствуете резкую простреливающую боль в пояснице и бедре, которая сразу утихает при сгибании ноги в колене, это указывает на высокую вероятность защемления. Для точной диагностики и подбора лечения необходимо обратиться к врачу-неврологу, ревматологу или травматологу-ортопеду.

МКБ-10: M54.3