Болезнь Крона [регионарный энтерит]

Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое может поражать любой отдел пищеварительного тракта, от полости рта до заднего прохода, но чаще всего затрагивает конечный отдел тонкой кишки и начальный отдел толстой кишки. Особенность воспаления при этом заболевании — его трансмуральный характер: оно проникает через всю толщу кишечной стенки, что со временем может приводить к серьёзным осложнениям — стенозам, свищам, абсцессам и перфорациям. Точная причина болезни Крона до конца не установлена. Считается, что она развивается в результате сочетания генетической предрасположенности, нарушений работы иммунной системы и особенностей микробиома кишечника. Определённую роль играют и факторы образа жизни: курение значительно увеличивает риск обострений, а хронический стресс и нерациональное питание — с преобладанием ультраобработанных продуктов и недостатком клетчатки — способны провоцировать и усиливать воспалительный процесс. Типичные симптомы — схваткообразные боли в животе, чаще в правой подвздошной области, хроническая диарея, потеря веса, повышенная утомляемость и субфебрильная температура. Заболевание протекает волнообразно, чередуя периоды обострения и ремиссии, что требует от пациента постоянного и внимательного отношения к своему состоянию. Диагноз устанавливается на основании совокупности клинических признаков, эндоскопического исследования с биопсией и гистологического анализа тканей кишечника. Дополнительно используются лабораторные маркеры воспаления и методы визуализации. Лечение включает медикаментозную терапию, а в ряде случаев — хирургическое вмешательство. Но не менее важную роль играет управление образом жизни: сбалансированное питание с учётом индивидуальной переносимости продуктов, регулярная физическая активность в периоды ремиссии, полноценный сон и снижение уровня стресса — всё это напрямую влияет на частоту и тяжесть обострений. Именно поэтому пациентам с болезнью Крона важен постоянный, системный контроль своего состояния. Приложение MDSA помогает выстроить персональный план управления такими рисками — отслеживать самочувствие, формировать полезные привычки питания и активности, вовремя замечать тревожные сигналы и получать рекомендации, которые действительно работают на поддержание стабильной ремиссии.

МКБ-10: K50

Девушка врач

Симптомы

Список наиболее распространенных симптомов при заболевании:

  • Разжиженный, кашицеобразный стул постоянно (более 4-х недель)
  • Стул с примесью крови (прожилки алой крови в кале)
  • Бледность кожи
  • Язвы на языке (или слизистой полости рта)
  • Температура повысилась с началом заболевания
  • Общая слабость
  • Низкий вес тела
  • Язвы на слизистой полости рта

Диагностика

Лабораторная диагностика

  • Кальпротектин фекальный
  • Иммуноглобулины A,M,G общие (IgA, IgM, IgG) в крови
  • Антитела IgА, IgМ, IgG к тканевой трансглутаминазе (АТ ТТГ)
  • Клинический анализ крови с формулой
  • Определение СОЭ
  • ИФА Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2
  • Клинический анализ кала
  • Антитела IgА,IgМ, IgG к эндомизию, глиадину (EMA)
  • Биохимический анализ крови стандартный (общий белок, глюкоза, мочевая кислота, щелочная фосфатаза, ГГТ, АЛТ, АСТ, Билирубин общий, Креатинин, Мочевина, Холестерин общий, Сывороточное железо)
  • Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест
  • Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B)
  • Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
  • Подклассы иммуноглобулина G: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4

Консультация врача

  • Консультация врача-гастроэнтеролога
  • Консультация врача-проктолога